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Una nevera con un órgano preservado en su interior. Luis Ángel Gómez El 'corazón quemado' que Italia lamenta y que nunca se habría trasplantado en EspañaLa ONT cuenta con estrictos protocolos para que ningún órgano dañado por una deficiente conservación llegue al receptor. En cuatro años sólo seis de 32.000 trasplantes no se llevaron a cabo por esta razón
Madrid
Sábado, 7 de marzo 2026, 00:26
... 21 de febrero dos meses después de una operación en la que le trasplantaron un corazón 'quemado' por hielo seco. El órgano, donado por la familia de otro niño, se estropeó durante el transporte desde Bolzano a Nápoles (800 kilómetros), donde se realizó la fallida intervención. El caso de Domenico, que murió tras 60 días en coma inducido, se ha considerado un homicidio imprudente y hay siete investigados por los errores y negligencias cometidos durante el proceso.Según un testigo directo, uno de los cirujanos dijo «este corazón no latirá nunca». Más allá de la indignación y el lamento en Italia, el caso ha dejado dos familias devastadas, la de Domenico, que confiaba en el trasplante, y la de la familia donante, reconfortada porque la muerte de su hijo iba a salvar la vida de otro pequeño. Un doble dolor, una doble pena.
En España, nunca se ha llegado a producir un caso similar. Preguntada al respecto, la directora general de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Domínguez-Gil, dice no tener constancia de ningún trasplante efectuado con un órgano dañado por una deficiente preservación, ni por tanto de ningún fallecimiento por este motivo.
Datos de la ONT
0,018 Órganos desestimados
Es el porcentaje de órganos que, en el periodo 2019-2024, fueron desestimados por los equipos de la ONT por algún daño derivado de su traslado y mantenimiento, lo que supone una media de un caso cada cerca de 5.500 trasplantes.
Según la ONT, entre 2019 y 2024 (periodo en el que hicieron un análisis sobre este particular), se realizaron un total de 32.369 trasplantes y en este tiempo sólo se notificaron seis casos de preservación inadecuada de órganos durante su traslado, por lo que se desestimó su implantación en los receptores. En concreto se trató de cinco riñones y un pulmón.
Los casos fueron notificados al Sistema de Biovigilancia de la ONT, especificando que se había producido algún fallo en los estrictos protocolos de la Organización sobre el empaquetado y conservación del órgano. Ninguno de los seis fue implantado.
«En comparación con el volumen de órganos que se manejan, son casos anecdóticos que llevan habitualmente a la desestimación del órgano comprometido, sin que se produzca daño en los receptores al no ser implantados», reiteran desde la ONT.
Riguroso proceso de empaquetado
Nuria García, enfermera coordinadora de trasplantes que participa en el programa de Biovigilancia de la ONT, explica que el proceso por el que se guían, y que es común para todos los hospitales españoles, viene recogido en el Programa Marco de Calidad y Seguridad, donde se especifican todos los pasos de donación y trasplante, incluido el de empaquetado y etiquetado, elaborado a partir de las directrices del Consejo de Europa y que se va actualizando de manera periódica.
El proceso se parece al de las muñecas matrioskas. Aunque hay pequeñas diferencias, en general el órgano del donante se introduce en una bolsa hermética y debidamente esterilizada en la que va bañado en un líquido de preservación para su perfecta conservación. «Este líquido será diferente dependiendo del órgano con el que estemos en ese momento. Este primer empaquetado se introduce en una segunda bolsa también esterilizada. En algunos centros», explica García, «se puede optar por introducir suero fisiológico frío a 4 grados, aunque no es imprescindible».
Esta segunda bolsa se mete en una tercera, y todo se cierra herméticamente, comprobando que no haya fugas. Este tercer empaquetado es, a su vez, introducido en el contenedor de conservación y transporte, «que es lo que comúnmente conocemos como nevera de órganos», detalla la enfermera coordinadora.
Según explica García, este contenedor puede ser de entorno seco, «si lleva acumuladores de frío», o de entorno húmedo, «si lleva hielo». Nunca se combinan; es una opción u otra», precisa. Dentro del contenedor se acompañan las muestras correspondientes que son enviadas al centro trasplantador para comprobar la histocompatibilidad entre donante y receptor y, así, minimizar las posibilidades de rechazo.
«Una cosa muy importante», advierte García, «es que el órgano nunca debe tocar directamente el acumulador de frío o el hielo, para evitar que pueda haber congelación. Debe ir a temperatura baja, pero no debe congelarse», subraya la responsable. Justo esto es lo que ocurrió con el corazón de Domenico, que llegó helado a la mesa de operaciones (hecho una piedra) y cuando se implantó en su pequeño pecho ya era inservible.
«Hay una evaluación previa del órgano que se va a trasplantar»
Beatriz Domínguez-Gil. R. C.Todos los órganos que van a ser trasplantados, se trate de un riñón, un hígado o un corazón, son evaluados por los equipos clínicos antes de la intervención, como garantía última de que ese órgano llega en perfectas condiciones al receptor. La directora general de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Domínguez-Gil, explica que existen protocolos para el empaquetado y traslado de los órganos que aparecen definidos en el programa de calidad y seguridad que gestiona la ONT.
«Previamente al trasplante de un órgano», señala Domínguez-Gil, «el equipo clínico que lo va a realizar tiene que evaluar ese órgano y, entre otras cosas, revisar si ha podido producirse alguna lesión por problemas en la preservación del órgano. En función de esa evaluación, se decide si se debe o no se debe trasplantar. Si tiene lesiones que hacen dudosa su viabilidad lo lógico es que ese trasplante no se lleve a cabo.
Afortunadamente estos casos son excepcionales», indica la responsable, que afirma no tener constancia de ningún trasplante efectuado en España con un órgano dañado por una preservación inadecuada, y tampoco de ningún fallecimiento por esta causa, como ha ocurrido en Italia.
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